ÁCIDO CÍTRICO
Instruções para paciente
CONDIÇÕES - Urina 24 horas.VOLUME RECOMENDÁVEL - 10,0 mL.
QUESTIONÁRIO - Informar horário inicial e final da coleta.
INSTRUÇÕES - Conservação para as Unidades Hermes Pardini ( para laboratórios conveniados seguir orientação descrita no campo Outros Laboratórios):
. Obrigatório acidificar com HCL 50% 20 mL para cada 3 litros de urina (adultos e crianças), desde o início da coleta.
- Não fazer esforço físico durante a coleta.
- O cliente deve manter sua rotina diária.
- Não é necessário aumentar a ingestão de líquidos, exceto sob orientação médica.
OUTROS LABORATÓRIOS
- Obrigatório acidificar com HCL 50% 20 mL para cada 1 Litro de urina (adultos e criancas), desde o início da coleta.
COLETA - Ao receber o material verificar o volume urinário total:
. Ate 04 anos: questionar volume > 500 mL.
. 05 a 09 anos: questionar volume > 700 mL.
. 10 a 14 anos: questionar volume > 1000 mL.
. maiores de 15 anos: questionar volume > 2500 mL ou < 500 mL.
- Investigar se o paciente seguiu as instruções corretamente ou se tem algum problema que cause excesso de urina, por exemplo, diabetes.
- Deve-se medir o pH da amostra e o mesmo deve estar entre 1 e 3. O uso do conservante e em proporções corretas é indispensável para qualidade do exame. A não acidificação da urina leva a resultados falsamente baixos e inconclusivos.
- Para obtenção da alíquota a ser enviada: homogeneizar toda a urina de 24 horas coletada, antes do fracionamento.
CONSERVAÇÃO - Até 7 dias com conservante (HCL 50%).
CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
- Amostra sem conservante.
COMENTÁRIOS
A determinação do ácido cítrico na urina é utilizada na exploração do metabolismo do fósforo e cálcio, das tubulopatias e dos ácidos do ciclo de krebs. O citrato tem importância marcante na calculose urinária recidivante. A hipocitratúria pode ocorrer de forma isolada ou associada a hipercalciúria, hiperuricosúria, hiperoxalúria e distúrbios instestinais. O citrato administrado via oral leva a um aumento na reabsorção tubular renal de cálcio, promovendo hipocalciúria. A elevação do pH urinário, que acompanha a administração de citrato, aumenta a solubilização do ácido úrico. A suplementação de citrato reduz a taxa de formação de novos cálculos e o crescimento dos cálculos já existentes.